Q & A：備考欄の減額表示と医療費の還付は

Q：実際の支払額のほうが多く、備考欄に「減額」という表示がありますが余分に払った分は返してもらえますか？: A：医療機関からの請求書に、保険ルールに沿っていなかったものや、過剰な検査や薬が用いられていたりすると、レセプト審査機関で査定・減額が行われます。不適正（過剰）な支払いであれば患者さんご自身で医療機関の窓口へ問い合わせていただくことになります。
単純な計算誤りや保険ルールにそっていない請求などにより生じたものは、患者さんに払い戻されることになると思いますが、医師が診療上必要と認めたものについては、審査機関による査定・減額が適正かどうか判断するのが難しく、ケース・バイ・ケースで処理されることも多いようです。