生活習慣病健診（がん健診）申込み（京浜地区男性）

生活習慣病健診（がん健診）は、一般財団法人京浜保健衛生協会へ業務委託して実施致します。

補助の対象となる生活習慣病健診（がん健診）は、一般財団法人京浜保健衛生協会の定めた内容の同意書に同意される方とします。

オプション検査について

オプション検査をご希望される方は別料金にて受診可能です。腫瘍マーカ検査を受診することができます。

検査内容：CEA、AFP、CA19-9、PSA

詳細はこちらをご参照願います。

●ご注意●

オプション検査の料金は受診日当日、渋谷健診センター窓口で清算となります。

生活習慣病健診（がん健診）の自己負担（3,000円）は受診日、翌月の給与控除です。

受診予約	Webにて予約ください。予約は、こちらをクリックしてください ※Web予約には、電子メールアドレスが必要です（携帯のアドレスは不可）。お持ちで無い方またはWeb予約出来ない方は、以下の方法で予約ください。電話にて、03-5728-3150（受付時間：8：00～16：00）へ直接電話し“生活習慣病健診（がん健診）”で予約ください。「生活習慣病健診（がん健診）申込書」を印刷してFAXで 03-5728-3151へ送付ください。

受診案内	渋谷健診センターから「受診案内」などがご自宅へ送付されます

受診	保健会館入館の際、社員証が必要ですので持参ください受診当日は、渋谷健診センターから指示のあったものを持参し受診ください

健診結果	渋谷健診センターから「健診結果表」がご自宅へ送付されます ※届かない場合は、渋谷健診センターへ直接お問い合わせください健診結果は、渋谷健診センターより健康保険組合にも送付されます

受診予約変更関係：渋谷健診センター（京浜保健衛生協会）
電話 03-5728-3150（受付時間：8：00～16：00）

書類提出上の注意

A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。

プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。

書類は健保に直接か人事部・人事担当者に提出してください。

PDFファイルをご覧いただくには、Adobe(R) Readerが必要です。

お持ちでない場合は左のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。