事故にあったとき

「第三者行為による傷病（本人または家族）」は次のとおり

1. 第三者（相手側）と接触または衝突などの交通事故で受けたケガ
2. 事故車に同乗していて受けたケガ（同乗者が親族であっても適用）
3. 暴力行為により受けたケガ（殴打）
4. 他人の飼っている動物などに咬まれて受けたケガ
5. 食堂などで食べたものに起因する食中毒
6. その他
   例：歩いていたら建築現場から物が落ちてきてけがをしたなど

事故後の流れ

1. まず警察に届けをする

   事故の大きさにかかわらず、必ず警察に届け出てください。（その場で身体に異常が無くても後で影響が出る場合も有ります。）又、事故証明書は保険請求の場合、必ず必要なものです。

2. 目撃者の証言をもとめること

   目撃者がいたら、後日の証言のために住所・氏名などを聞いておいてください。

3. 相手の身元を確認すること

   事故の相手の住所、氏名、電話番号、勤務先（会社名・電話番号）を必ず聞いておくこと。また、車の持ち主、登録番号、自動車保険の内容や会社名も確認してください。

4. 健康保険組合に連絡する

    

5. 病院で診察を受け診断書を交付してもらうこと

   診断書が無い場合は、領収書のコピーと傷病名が判るようにメモで良い。

6. 示談するときは事前に健保に連絡すること

    

示談は慎重に

示談後も健康保険の給付を受けられるかどうかは、示談の内容によって決まりますので、示談にする場合は、事前に必ず健康保険組合に相談して慎重に示談を行う必要があります。

通勤または業務途上で事故にあったら

通勤途上の事故については、労災保険から保険給付が行われ、その場合は健康保険の給付は行われないことになっています。

提出書類及び手続き

下記書類を事業主に提出してください。

※交通事故事案については、任意保険会社が「第三者行為による傷病届」の作成・提出を援助する場合もあります。

• 第三者の行為による傷病届
• 事故発生状況報告書
• 念書
• 交通事故証明書（原紙）

  ※「人身事故」扱いでない場合は、別途「人身事故証明書入手不能理由書」の提出をお願いすることがあります。

• 診断書