被扶養者認定申請時の必要書類：16歳以上の子または孫／別居／雇用保険受給延長

あなたの申請内容

被扶養者	16歳以上の子　または　孫
同居／別居	別居
生計維持の状態	今まで就職していて雇用保険に加入していた「雇用保険は受給延長手続きを行う」

※保険証は発行できません。マイナ保険証での受診が原則です。
　マイナ保険証に関する詳細はこちら
※健保の手続きとは別に、会社へのマイナンバー申請が必要です。手続き方法は会社にご確認ください。
　マイナンバー未申請の場合、医療機関窓口でのオンライン資格確認で「資格なし」と判断され、医療費全額負担が発生します。

青字部分をクリックすると必要書類または該当ページにリンクします。　

必須書類
（提出先はこちら）

添付確証（必須）

「雇用保険受給期間延長証明書（写）」
※「受給期間延長証明書」＝ハローワーク（職業安定所）で手続き後、入手までに約1ヵ月ほどかかるため、
　適用申請書類のページに用意してある「誓約書」を提出することで手続きを進めることができます。
「退職証明書（写）」　または　「源泉徴収票（写）」（離職日記載のもの、事業主発行）
出産の場合は「母子手帳（写）」、傷病手当金を受給中の場合は、給付金が確認できる書類の写し
送金の状況がわかる証明書（生計を維持している証明として、振込通知書の写しまたは現金書留の写し）
子・孫が結婚している場合、子・孫の配偶者の収入を証明する書類（給与明細、源泉徴収票　等（写））
別居先の世帯全員の「住民票（写）」（続柄を省略していないもの）
孫の場合は孫の親（被保険者からみて子供）の最新の「所得証明書（写）」または「源泉徴収票（写）」

　　※ 赤字の書類は被保険者様でご用意いただく書類です。