被扶養者認定申請時の必要書類：16歳以上の子または孫／別居／雇用保険受給延長

あなたの申請内容

被扶養者 16歳以上の子　または　孫
同居／別居 別居
生計維持の状態 今まで就職していて雇用保険に加入していた
「雇用保険は受給延長手続きを行う」

※マイナ保険証での受診が原則です。
　マイナ保険証に関する詳細はこちら
※健保の手続きとは別に、会社へのマイナンバー申請が必要です。手続き方法は会社にご確認ください。
　ただし、システム制約により会社への届出ができない場合は、健康保険扶養者届（異動届）の「会社へのマイナンバー申請可否」欄の「不可」を選択して提出してください。
　健康保険組合側で対象者のマイナンバーを照会して登録します。
　マイナンバー未申請の場合、医療機関窓口でのオンライン資格確認で「資格なし」と判断され、医療費全額負担が発生します。

青字部分をクリックすると必要書類または該当ページにリンクします。　

必須書類
（提出先はこちら）
添付確証（必須）
  1. 「雇用保険受給期間延長証明書（写）」
    ※「受給期間延長証明書」＝ハローワーク（職業安定所）で手続き後、入手までに約1ヵ月ほどかかるため、
    　適用申請書類のページに用意してある「誓約書」を提出することで手続きを進めることができます。
  2. 「退職証明書（写）」　または　「源泉徴収票（写）」（離職日記載のもの、事業主発行）
  3. 出産の場合は「母子手帳（写）」、傷病手当金を受給中の場合は、給付金が確認できる書類の写し
  4. 被扶養者ではない配偶者に収入がある場合は収入証明
    ※最新の所得証明書、源泉徴収票、確定申告書、年金振込通知書　いずれか（写）
    ※共働きの場合、全ての子供が収入の多い方の被扶養者となります。
  5. 送金状況がわかる証明書（生計を維持している証明として、振込通知書等（写））
  6. 子・孫が結婚している場合、子・孫の配偶者の収入証明
    ※最新版の所得証明書、源泉徴収票、確定申告書、年金振込通知書　いずれか（写）
  7. 別居先の世帯全員の「住民票（写）」（交付日から３カ月以内の続柄を省略していないもの・マイナンバーの記載が無いもの）
  8. 孫の場合は孫の親（被保険者からみて子供）の収入証明（最新の所得証明書、源泉徴収票　いずれか（写））

　　※ 赤字の書類は被保険者様でご用意いただく書類です。