被扶養者認定申請時の必要書類：配偶者の父母または祖父母／同居／雇用保険受給なし

あなたの申請内容

被扶養者 配偶者の父母　または　祖父母
同居／別居 同居
生計維持の状態 今まで就職していて雇用保険に加入していた
今後「雇用保険を受給しない」
必須書類
  • 健康保険被扶養者届（異動届）
  • 被扶養者認定伺

 
添付確証（必須）
  1. 「離職票１（写し）」「離職票２（写し）」および「失業給付非受給による扶養認定願」または離職票を発行していないことの証明書（事業主発行）
    ※入手に時間を要する場合は、適用申請書類のページに用意してある「誓約書」および「退職証明書」　または　「源泉徴収票（写）」（離職日記載のもの、事業主発行）
  2. 適用申請書類のページに用意してある「質問票（父・母について）」（申請者1名につき1部必要）
  3. 世帯全員の「住民票（写）」（続柄を省略していないもの）
  4. 新認定対象者が退職した者の被扶養者であった場合は「健康保険資格喪失証明書」
  5. 新認定対象者に配偶者がいる場合はその者の収入証明（最新の所得証明書、源泉徴収票の写し等）
  6. 義祖父母を申請する場合はその子（被保険者の義父母）の収入証明（最新の所得証明書、源泉徴収票の写し等）
  7. 年金を受給している場合は最新の「年金額振込通知書（写）」

    8. ※ 赤字の書類は被保険者様でご用意いただく書類です。
    （赤字以外は当組合の帳票「各種届出用紙一覧」からダウンロード）