被扶養者認定申請時の必要書類：16歳以上の子または孫／別居／自営業者等

あなたの申請内容

被扶養者 16歳以上の子　または　孫
同居／別居 別居
生計維持の状態 農業または自営業者等で、年間収入が１３０万円未満である

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必須書類

 
添付確証（必須）
  1. 「所得証明書（写）」（所轄の市区町村役場（役所）・課税係発行）、および過去3年分の確定申告書控、青色申告の損益計算書、または収支内訳書の写し
  2. 自営業を辞めた場合は「廃業届（写）」
  3. 送金の状況がわかる証明書（生計を維持している証明として、振込通知書の写しまたは現金書留の写し）
  4. 別居先の世帯全員の「住民票（写）」（続柄を省略していないもの）
  5. 孫の場合は孫の親（被保険者からみて子供）の最新の「所得証明書（写）」または「源泉徴収票（写）」

    6. ※ 赤字の書類は被保険者様でご用意いただく書類です。
    （赤字以外は当組合の帳票「各種届出用紙一覧」からダウンロード)